A papillómák jóindulatú daganatok, amelyek a bőrön és a nyálkahártyákon lokalizálódnak. A humán papillomavírus (HPV) aktiválásából származnak, és sokféle típusúak. Némelyikük ártalmatlan és csak kozmetikai hibát okoz, mások potenciálisan veszélyesek és rákos daganattá fejlődhetnek.
A papillómák keletkezésének mechanizmusa
Egy adott típusú neoplazma megjelenése attól függ, hogy milyen típusú vírus beteg. Meg kell különböztetni az alacsony onkogén törzseket, amelyekben a növekedések nem jelentenek nagy veszélyt a hordozóra, és az erősen onkogén törzseket. Neoplazmák jelennek meg a papillomavírus miatt, amelynek hatása túlzott sejtosztódáshoz vezet, amelynek eredményeként a növekedés fokozatosan növekszik.
A "biztonságos" papillómák általában a bőrön fordulnak elő, míg a legriasztóbbak a nyálkahártyákban lokalizálódnak.Az ilyen daganatok általában erősen onkogén típusú vírust okoznak. A nők számára a genitális területen megjelenő növekedések veszélyesek lehetnek a méhnyakrákra.
Gyakori papillómák (szemölcsök)
A HPV egyik leggyakoribb megnyilvánulása, közismert nevén "szemölcs". Megjelenésük általában alacsony onkogén hatású törzsek hatásának köszönhető, amelyeket érintkezés és mindennapi élet közvetít.
A szemölcsök általában az ujjakon, a tenyéren, a talpon vagy a lábakon fordulnak elő.
Külsőleg kis papilláris neoplazmákhoz hasonlítanak, homogén szerkezettel. A közönséges papillómák puha tapintásúak, a betegség kezdetén pigmentációjuk gyenge: a szín gyakorlatilag nem különbözik a test színétől.
A betegség előrehaladtával azonban a növekedés növekszik és sötétedni kezd. Néha a szem nőhet a szemölcs közepén.
Filiform papillómák
Ez a papillómatípus a kis lábak miatt kapta a nevét, aminek köszönhetően a neoplazma a bőr felszíne fölé emelkedik. A növekedést hosszúkás alak jellemzi, mérete körülbelül 5 mm. Leggyakrabban a papillómák olyan helyeken lokalizálódnak, ahol a legvékonyabb bőr van:
- mellkas;
- nyak;
- szemhéjak;
- ágyékterület;
- hónalj.
A filiform papillómák jellemzőbbek a 45 év feletti betegekre, de néha fiataloknál fordulnak elő. A növekedés általában növekszik a betegség előrehaladtával.Fokozatosan egyre jobban nyújtózkodnak.
A papillómák feje sárga vagy rózsaszín, nincs kifejezett pigmentáció. Keratinizált neoplazma ritkán található meg. Traumával a fájdalom nem figyelhető meg. Többen is megjelenhetnek a sérült filiform papilloma helyén. Ha a kinövések az arcon helyezkednek el, akkor ajánlott felhagyni a bozót vagy kefe használatával. A hónalj területén a papillómákat is gyakran megsebesítik a borotvák, ami hátrányosan befolyásolhatja a beteg egészségét.
Lapos papillómák
A papillómák ezen formája a bőrön is lokalizálódik, és apró plakkokra emlékeztet. A lapos papillómák sárgás árnyalattal rendelkeznek, mérete nem haladja meg az 1-2 mm-t. Szerkezetében a növekedések sűrűek, gyökerük a bőr alatt helyezkedik el. Emiatt a károsodás vagy a nyomás idején fájdalom jelentkezhet. Ez a szerkezeti jellemző néha hegeket is hagy a felhalmozódás eltávolítása után.
A lapos papillómák megjelenését kísérő tipikus tünetek:
- a bőr vörössége a növekedés körül;
- viszketés;
- tapintási fájdalom;
- gyulladás.
Általában növekedések jelennek meg az arcon vagy a kezeken, de néha a nemi szerveken is előfordulnak. A nőknél általában a nagyajkakon, a férfiaknál a herezacskón vagy a végbélnyíláson helyezkednek el. A lapos papillómák mérete gyorsan növekszik, és traumatizálódva vérzik.
Nemi szemölcsök
Ezek a növekedések általában az ágyékban vagy a nyálkahártyákban helyezkednek el. Csak azokat a HPV-törzseket okozzák, amelyek nem védett nemi élet során fordulnak elő. Leggyakrabban eltalálják:
- hüvely;
- vulva;
- méhnyak;
- végbélnyílás területe;
- herezacskó;
- pénisz.
A növekedések hasonlóak a vékony papillákhoz, kicsik - 2-3 mm. Általában a vírus nem korlátozódik egyetlen neoplazma megjelenésére. A szemölcsökre jellemző, hogy egyszerre több növekedés jelenik meg, fokozatosan összeolvadva egymással. A neoplazmák gyorsan növekednek és növekednek. Ekkor alakjuk kezd hasonlítani a karfiol virágzatára.
A genitális szemölcsöket a papillómák egyik legveszélyesebb típusának tartják.Amellett, hogy ezek a növekedések képesek rosszindulatú daganattá fajulni, gyakran fertőzés is csatlakozik hozzájuk. Emellett a neoplazmák hajlamosak a visszaesésre az eltávolítás után, ezért a betegeknek rendszeres vizsgálatokon kell átesniük a HPV koncentrációjának szabályozása érdekében.
Ritka esetekben kondilómák alakulhatnak ki a belső szerveken, például a gyomor vagy a végbél falain. Ebben az esetben lehetetlen önállóan diagnosztizálni a neoplazma jelenlétét. A specifikus tünetek hiánya problémává válhat a betegség diagnosztizálásában és kezelésében.
Lewandowski-Lutz papillómák
A papilloma meglehetősen ritka típusa. Leggyakrabban a lábon és a kézen fordulnak elő. A kinövések megkülönböztető jellemzője az egyenetlen élek. Általában barna színűek, de néha sötétvörös árnyalata is lehet. A betegség ezen formája hozzájárulhat a neoplazmák rosszindulatúvá történő degenerációjához is, ezért a betegeknek mielőbb orvoshoz kell fordulniuk.
talpi szemölcsök
Ezek a növekedések inkább a gyermekek és serdülők esetében jellemzőek, felnőttkorban ritkán fordulnak elő. A test közös reakciójának tekintik az immunitás csökkenésére, amelyet a kényelmetlen cipő miatt a talp traumája kísér. A közönséges bőrkeményedésekkel ellentétben a szemölcs durva, szélei egyenetlenek. Ezenkívül a bőrmintázat jól látható a kalluszon.
A talpi szemölcsökre a bőr felszínén egy kis folt és a szubkután növekvő nagy alap jellemző. Általában a járás során bekövetkező állandó kopás miatt teljesen keratinizált. Idővel a növekedés fokozódik, szorítása vagy megérintése kellemetlenséget és fájdalmat vált ki.
A szerkezet jellege miatt nehéz eltávolítani a szemölcsöt a bőrről, mivel nagy része belül helyezkedik el. Ezért eltávolítás után gyakran szükséges öltéseket alkalmazni, és az eljárás helyén heg maradhat.
Fiatalkori papillómák
A legtöbb fertőzés 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő, mivel a fertőzés általában a szülés során következik be. Ha egy terhes nő papillomavírus hordozója, és a hüvely területén nemi szemölcsök vannak, akkor a gyermek nagy valószínűséggel megfertőződik.
A bőrön elhelyezkedő fiatalkori papillómák nem veszélyesek. Ugyanakkor lokalizálódhatnak a gégében is, ami a csecsemő légzési nehézségeit okozhatja. A kezdeti szakaszban a betegség jelei nem figyelhetők meg. Egy idő után a következő tünetek jelennek meg:
- egy csomó érzése a torokban;
- nyál vagy étel nyelési nehézségei;
- károsodott légzési funkció.
Idősebb gyermekeknél a hang megváltozása fordulhat elő, ami a szalagkárosodás jellegzetes jele. A papillómák növekedhetnek és asztmás rohamokat válthatnak ki, amelyek egy nap a légzés teljes leállítását eredményezhetik.
Papillomatosis
A papillomatosis olyan állapot, amelyben a neoplazmák száma drámaian megnő és elterjed az egész testben. Generalizált papillomavírusnak is nevezik. Általában a papillómák nagy felhalmozódása történik a kezeken, az arcon, a nemi szervek területén. A nyálkahártyák területén vagy a belső szerveken előforduló papillomatosis potenciálisan veszélyes az emberre.
Leggyakrabban akkor említik a papillomatosist, amikor a fiatalkori papillómák megjelennek a gége régiójában. Ők hajlamosak a túlszaporodásra.
Következtetés
Annak ellenére, hogy vannak viszonylag biztonságos papillómák, mindegyiküknek rendszeres vizsgálatot igényel egy szakember. Ez elősegíti növekedésük kordában tartását és szükség esetén azonnali eltávolítását. Ezenkívül fontos megjegyezni, hogy a neoplazmák jelenléte a papillomavírus fertőzésének indikátora, amely szintén időszerű terápiát igényel.